區(qū)分膽結(jié)石疼痛!膽結(jié)石會很痛，痛起來很要命，患者尤其是老年患者不知情的時候，有時會與胃痛、心痛混淆，從而造成誤診，延誤病情!下面，長沙南湖醫(yī)院結(jié)石專家，特別就這幾種病的疼痛，講講他們之間的區(qū)別。

 

南湖醫(yī)院專家表示，老年人感覺疼痛定位能力較差，而且心痛、胃痛與膽痛這幾種疼痛都位于胸腹部，不太容易區(qū)分。因此，學(xué)會簡單判斷心痛、胃痛與膽痛，對老年人有較大的好處。

心絞痛——胸骨后疼痛，位置固定，發(fā)作時間較短。心絞痛患者疼痛的典型部位是胸骨后(前胸正中部堅硬的部位即為胸骨)，可偏左或偏右，疼痛范圍約有手掌大小。有近一半的病人胸痛可以向左肩、左臂和手指內(nèi)側(cè)放射。心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作，一般每次3～5分鐘，很少超過15分鐘。一般來說，每次發(fā)作的疼痛部位是固定的。

胃痛——劍突下疼痛，周期性發(fā)作，進(jìn)食后緩解。胃痛一般為劍突下或上腹部燒灼樣、齒咬性或饑餓性疼痛，疼痛可因進(jìn)食、飲水、服用抑酸藥而緩解。胃病大多都是慢性病程，周期性發(fā)作，常與季節(jié)變化、精神因素、飲食失調(diào)或長期服用刺激性藥物有關(guān)。

膽絞痛——右上腹疼痛，可放射至右肩。膽絞痛有可能反復(fù)發(fā)作，有時可持續(xù)數(shù)十年。疼痛呈間斷性鈍痛，疼痛部位在右上腹。當(dāng)結(jié)石阻塞膽管時，疼痛可向右肩放射，常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱。

與此同時，長沙南湖醫(yī)院專家表示膽囊結(jié)石需要與以下疾病鑒別：

急性或慢性胃炎可以表現(xiàn)為由輕到重的各種不典型上腹部不適或疼痛的癥狀。很多膽囊結(jié)石引起的疼痛部位不再右上腹，而在上腹部正中部位，因此很容易被誤診為胃炎。

消化性潰瘍?nèi)绻邢詽兊牟∈?，上腹痛與飲食規(guī)律性有關(guān)。膽囊結(jié)石及慢性膽囊炎多發(fā)生在餐后疼痛或腹脹，尤其在油膩飲食后出現(xiàn)。

慢性肝炎當(dāng)肝炎導(dǎo)致肝功能異常時，可以有右上腹隱痛不適、食欲不振等臨床表現(xiàn)?？梢酝ǔ３曉\斷和肝功化驗來區(qū)分。

脂肪肝目前有相當(dāng)比例的膽囊結(jié)石患者合并脂肪肝，右上腹部不適的癥狀難以區(qū)分來自有結(jié)石的膽囊還是有肝損害的脂肪肝，需要專科醫(yī)生幫助鑒別。

長沙南湖醫(yī)院專家提醒：膽結(jié)石診斷鑒別大概就是上述的幾種方法了。希望對有需要的人有所幫助，一量發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，請及時治療，切勿延誤。