膽結(jié)石應(yīng)用什么方法檢查?這是一位膽結(jié)石患者預(yù)約長沙南湖醫(yī)院結(jié)石專家的一個(gè)問題。因該患者前往某醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)，醫(yī)生建議其做B超檢查，B超后又要他做CT檢查，他覺得醫(yī)生在亂開單子。那么膽結(jié)石到底用什么方法檢查呢?是否需要要CT檢查。對(duì)此，我們看長沙南湖醫(yī)院專家怎么說。

 

南湖醫(yī)院專家表示，若想了解如何檢查，我們還是要先了解該疾病的一些特征、原理。起先介紹一下膽道系統(tǒng)及“膽石癥。

什么是膽道系統(tǒng)

肝細(xì)胞分泌出來的膽汁，點(diǎn)點(diǎn)滴滴地集中起來，通過大大小小的一套管道系統(tǒng)來承擔(dān)膽汁的輸送，排入十二指腸內(nèi)，這一管道系統(tǒng)稱為膽道系統(tǒng)。也就是那些將肝臟分泌的膽汁輸送到十二指腸的管道結(jié)構(gòu)。一般包括肝內(nèi)膽道和肝外膽道兩部分。肝內(nèi)膽道有膽小管、左、右肝管;肝外膽道包括肝總管、膽總管、膽囊管和膽囊。

什么是膽石癥

膽道系統(tǒng)所有部位發(fā)生結(jié)石，都可以叫膽石癥。在臨床上常常將膽石癥根據(jù)部位分為：肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石。不同部位發(fā)生的結(jié)石，其發(fā)生機(jī)理不一樣，對(duì)身體造成的影響不一樣，對(duì)不同的影像學(xué)檢查的敏感性也不一樣，手術(shù)治療方法更不一樣。手術(shù)前明確結(jié)石所在的位置非常重要，因?yàn)樗鼪Q定手術(shù)的具體方案。對(duì)于膽囊結(jié)石，敏感的檢查方法是B超，其次是磁共振(MRCP)，再次是CT，所以膽囊結(jié)石往往進(jìn)行B超檢查就夠了;對(duì)于膽總管結(jié)石(特別是膽總管下段的小結(jié)石)敏感是磁共振(MRCP)，其次是CT和B超;而肝內(nèi)膽管結(jié)石往往要B超、CT及磁共振的綜合檢查及分析。B超是膽石癥的基本影像學(xué)檢查手段。

長沙南湖醫(yī)院結(jié)石專家表示，因此，那位患者所說的，并不一定是醫(yī)生在亂開檢查單，很可能是因其病情需要。醫(yī)生對(duì)不同情況的膽石癥患者會(huì)選用不同的檢查方法，以獲得明確而細(xì)致診斷結(jié)果，為科學(xué)抉擇正確的手術(shù)方案提供重要依據(jù)。

 

膽結(jié)石如何治療

長沙南湖醫(yī)院泌尿外科（結(jié)石）采用“微創(chuàng)日本奧林巴斯腹腔鏡取膽結(jié)石術(shù)”，日本奧林巴斯腹腔鏡可以清楚地將膽囊表面及周圍情況收入眼底，在直視下聯(lián)合硬鏡及纖維膽道鏡完成保膽取石手術(shù)。較之傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，該方法不但可以保留健康膽囊,取出結(jié)石,保護(hù)人體貯存膽汁場(chǎng)所，而且手術(shù)過程可視,安全,恢復(fù)快。顯著特點(diǎn)是創(chuàng)口小，出血少，恢復(fù)快。