尿結(jié)石是常見的泌尿外科疾病之一,以男性患者居多(男女比例約為:4-5:1)。對(duì)于這種可導(dǎo)致尿路感染、癌變的結(jié)石疾病,我們只有了解了病因,才能做好日常的預(yù)防工作。
下述兩種飲食狀態(tài)下,尿路結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)增加:
飲水量少(如不方便飲水或不喜歡飲水者)和/或身體內(nèi)水分消耗過大(如野外作業(yè)者、高溫作業(yè)者等),造成體內(nèi)水分長(zhǎng)期不足者;
營(yíng)養(yǎng)過剩(超重或肥胖)。包括長(zhǎng)期進(jìn)食高動(dòng)物蛋白、大量吃精制糖、長(zhǎng)期飲用濃茶、大量進(jìn)食豆類制品、大量進(jìn)食肥膩食物、濃肉湯或動(dòng)物內(nèi)臟、大量進(jìn)食海鮮食品、膳食纖維攝入較少者等。
初種情況,往往造成尿液的濃縮;第二種情況,大量攝取動(dòng)物蛋白、動(dòng)物脂肪和精制糖后,人體內(nèi)可生成較多的草酸和尿酸,導(dǎo)致尿液中草酸含量增加。同時(shí),還可促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收,導(dǎo)致尿液中鈣的排出量增加。
應(yīng)注意的是,尿路結(jié)石的發(fā)生和發(fā)展往往是多種因素綜合作用的結(jié)果。因此,飲食防治也應(yīng)從綜合的角度進(jìn)行全方位的調(diào)控。由于尿路結(jié)石的成分主要為草酸鹽、尿酸鹽和鹽酸鹽,因此,如何有效減少這些結(jié)石成分的形成,同時(shí)增加這些成分的排出,就成為飲食防治對(duì)策的核心原則。
1.避免“厚味”食物
所謂“厚味”食物指的是高能量、高蛋白、高脂肪、高嘌呤和高糖的食物。具體來說,包括各類油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、甜食、海產(chǎn)品、濃肉湯、奶油糕點(diǎn)、甜飲料、豆類制品等。這些食物往往造成尿中草酸鹽等含量增加。以糖為例,大量進(jìn)食甜食和甜飲料后,尿中鈣離子濃度、草酸含量和尿的酸度均會(huì)增加,三者綜合作用使結(jié)石發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大為增高。
2.禁用高草酸食物
如前所述,尿路結(jié)石的主要成分為草酸鹽。正常成人每天從尿中排出草酸鹽為12~40毫克。其中,相當(dāng)一部分草酸鹽來自食物。如果大量進(jìn)食高草酸食物,使尿液中草酸鹽濃度增高,呈過飽和狀態(tài),多余的草酸鈣晶體就可能從尿中析出而形成結(jié)石。因此禁用高草酸食物是必要的飲食防治措施。
食物中,含草酸鹽高的食物包括菠菜、西紅柿、芹菜、紅茶(尤其是隔夜茶)、可可等。研究已經(jīng)明確,進(jìn)食菠菜后,尿中草酸排出量明顯增高,在食后2~4小時(shí)達(dá)到高峰,維持到8~10小時(shí),甚至更久。
因此,尿路結(jié)石患者應(yīng)禁食菠菜。有明確尿路結(jié)石家族史的人,應(yīng)少吃或不吃菠菜。健康人食用菠菜的同時(shí)應(yīng)增加飲水量,以稀釋尿液,降低尿草酸濃度。同時(shí),推薦在進(jìn)食菠菜時(shí),先用水焯一下,盡量去除所含的草酸,對(duì)預(yù)防結(jié)石可能有益。
3.大量飲水,維持尿液“清澈”
大量飲水是防治尿路結(jié)石簡(jiǎn)單、安全而有效的飲食措施。推薦每日飲水3000毫升或更多(含食物中水分),將尿量保持在每日2500毫升或更多。每次尿液均應(yīng)保持透明。這一點(diǎn)在炎熱多汗的夏季顯得尤為重要。每日特別注意5次“集中”飲水,分別是:晨起、晚上睡覺前、早餐后1小時(shí)、午餐后1小時(shí)和晚餐后1小時(shí)。飲水間隔要均勻。更好養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣,不要等到感覺口渴時(shí)才喝。
長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院泌尿外科(結(jié)石)的陳教授提醒:適當(dāng)?shù)娘嬍秤兄趲椭Y(jié)石的排出,建議日常飲水以白開水為主,少喝茶葉,咖啡,含酒精的水,如果發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)石的癥狀一定要到正規(guī)醫(yī)院通過檢查來確認(rèn)。
長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院溫馨提示:許多疾病在爆發(fā)之前,都會(huì)有危險(xiǎn)信號(hào)傳達(dá)出來。一旦發(fā)現(xiàn)身體有不適,就要及時(shí)檢查與治療,不要放任不管。否則,承受的痛苦、治療難度、所花的費(fèi)用都會(huì)有所增加,得不償失!