腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位，其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟，輸尿管結(jié)石幾乎均來(lái)自腎臟，而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟，因此早期診斷和治療非常重要。那么，引發(fā)腎結(jié)石的常見(jiàn)因素有哪一些?

引發(fā)腎結(jié)石的常見(jiàn)因素有哪一些?

1、蛋白質(zhì)的攝取量，與腎結(jié)石直接關(guān)聯(lián)。因?yàn)楦叩鞍罪嬍衬艽龠M(jìn)尿液中鈣的排泄，形成高尿鈣;此外，高蛋白飲食通常都富含嘌呤，從而增加尿酸結(jié)石的危險(xiǎn)性。

2、高嘌呤飲食，如海鮮、豬肝、豬腎等動(dòng)物內(nèi)臟，各種肉湯、豬肉、牛肉等，含有較多的嘌呤成分。嘌呤進(jìn)入體內(nèi)后要進(jìn)行新陳代謝，其結(jié)果產(chǎn)物是尿酸。尿中尿酸排出過(guò)多可形成尿酸結(jié)石。

3、糖，尤其是乳糖，能促進(jìn)鈣的吸收，可能導(dǎo)致草酸鈣在體內(nèi)的積存。專家們發(fā)現(xiàn)：不論正常人或結(jié)石病人，在食用98.6克蔗糖后，過(guò)2小時(shí)去檢查他們的尿，發(fā)現(xiàn)尿中的鈣和草酸濃度均有所上升。

4、脂肪通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體前列素的分泌，影響腎臟排泄鈣的能力。

微創(chuàng)排石、、干凈、——微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡保腎取石術(shù)

手術(shù)原理：在B超定位下，通過(guò)腰部皮膚向發(fā)病的腎臟建立一直徑0.5-0.8cm的通道，通過(guò)這條小通道，將輸尿管鏡或腎鏡放置在腎結(jié)石位置，直視下應(yīng)用美國(guó)LUMINS鈥激光將結(jié)石粉碎，然后將碎石顆粒自該通道沖出和取出。

微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

優(yōu)勢(shì)一：手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)口面積小、手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)口面積小，而且感染率低，患者恢復(fù)快。

優(yōu)勢(shì)二：完全利用人體尿路自然腔道，真正微創(chuàng)。在手術(shù)過(guò)程中，采用微創(chuàng)技術(shù)，完全利用人體尿路自然腔道將設(shè)備插入到結(jié)石處治療，不需開刀，對(duì)復(fù)雜的腎結(jié)石則僅需在腰部建立一根筷子粗細(xì)的通道將碎石器械放入即可。

優(yōu)勢(shì)三：手術(shù)視野清晰，避免結(jié)石殘留和局部損傷。在治療腎結(jié)石時(shí)，醫(yī)生只需在患者的腰部切開一個(gè)約1厘米長(zhǎng)的皮膚切口，通過(guò)B超定位，置入經(jīng)皮腎鏡，發(fā)現(xiàn)結(jié)石，然后采用美國(guó)鈥激光碎石，使結(jié)石碎解成細(xì)砂狀，再取出結(jié)石。由于微創(chuàng)腔鏡的放大作用，一粒細(xì)沙狀的結(jié)石在鏡下觀察也像建筑用的石子那么大，加上碎石的及時(shí)清除，因此手術(shù)視野清晰，盡可能地避免了結(jié)石殘留和局部的損傷。

優(yōu)勢(shì)四：碎石同時(shí)主動(dòng)清理結(jié)石，取石更。區(qū)別于其它碎石技術(shù)的較大優(yōu)勢(shì)就是能夠碎石清石同步完成。大大降低了感染性結(jié)石引起菌血癥、膿毒血癥以及術(shù)后出現(xiàn)尿外滲等并發(fā)癥，還可使用超聲吸附裝置清理腎集合系統(tǒng)內(nèi)合并存在的膿液和膿栓。

手術(shù)適應(yīng)癥：

(1)所有需開放手術(shù)干預(yù)的腎結(jié)石，包括完全性和不完全性鹿角結(jié)石、≥2cm的腎結(jié)石、有癥狀的腎盞或憩室內(nèi)結(jié)石、體外沖擊波難以粉碎及治療失敗的結(jié)石。

(2)輸尿管上段L4以上、梗阻較重或長(zhǎng)徑>1.5cm的大結(jié)石;或因息肉包裹及輸尿管迂曲、體外沖擊波無(wú)效或輸尿管置鏡失敗的輸尿管結(jié)石。

(3)特殊類型的腎結(jié)石，包括小兒腎結(jié)石梗阻明顯、肥胖病人的腎結(jié)石、腎結(jié)石合并腎盂輸尿管連接部梗阻或輸尿管狹窄、孤立腎合并結(jié)石梗阻、馬蹄腎并結(jié)石梗阻、移植腎合并結(jié)石梗阻以及無(wú)積水的腎結(jié)石等。

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