膽色素結(jié)石介紹!“膽色素結(jié)石是不是膽結(jié)石，有什么癥狀，怎么形成的”新近有患者在長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院結(jié)石網(wǎng)站上進(jìn)行預(yù)約。長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院向大家介紹一下，什么是膽色素結(jié)石。長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院結(jié)石專家介紹說(shuō)，膽色素結(jié)石以“膽紅素鈣”為主要成分，其膽固醇含量低于膽紅素含量。在膽囊中的膽色素結(jié)石又按其臨床特點(diǎn)分為兩類，即黑色膽色素結(jié)石和棕色膽色素結(jié)石。

 

黑色膽色素結(jié)石的特點(diǎn)和形成機(jī)制：

1、患者無(wú)反復(fù)發(fā)作的膽道感染史，膽汁培養(yǎng)無(wú)菌，發(fā)生在無(wú)感染的膽囊中。

2、結(jié)石體積小，質(zhì)地堅(jiān)硬，結(jié)石外表和剖面呈黑色而有光澤，外形不規(guī)則。

3、其膽汁中的“膽紅素鈣”過(guò)飽和與細(xì)菌性β-G活性增強(qiáng)無(wú)關(guān)。

4、溶血性貧血患者中黑色膽色素結(jié)石的發(fā)病率高于正常人。

5、糖蛋白和其他蛋白質(zhì)在黑色膽色素結(jié)石中的含量高于棕色膽色素結(jié)石中的含量。

6、慢性酒精中毒可誘發(fā)黑色膽色素結(jié)石的形成。

棕色膽色素結(jié)石的形成機(jī)制：

反復(fù)的膽道感染是棕色膽色素結(jié)石形成的必不可少的原因，感染膽汁中的細(xì)菌包括厭氧菌和需氧菌，可產(chǎn)生β-G和磷脂酶A1，β-G使結(jié)合的膽紅素水解為非結(jié)合性膽紅素，其與膽汁中鈣結(jié)合形成“膽紅素鈣”，從而導(dǎo)致“膽紅素鈣”過(guò)飽和而沉淀。磷脂酶A1使磷脂水解，釋放出溶血性磷脂和游離脂肪酸，后者可使脂肪酸鈣過(guò)飽和而沉淀。

另外，膽道感染還可使膽道黏膜分泌大量糖蛋白，糖蛋白可把各種沉淀凝聚在一起形成結(jié)石的基質(zhì)。“膽紅素鈣”是高分子聚合物，它幾乎不溶于各種溶劑，而且由于在膽石中與糖蛋白結(jié)合在一起，使直接灌注溶石成為治療的難題。

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