如何預(yù)防膽總管結(jié)石殘余結(jié)石?日前，來(lái)自外地的一位王女士郁悶的找到長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院泌尿外科（結(jié)石）的專家苦訴求助，原來(lái)她幾個(gè)月前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行膽總管結(jié)石手術(shù)后，復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)依舊有殘余結(jié)石。那么如何預(yù)防膽總管結(jié)石的殘余結(jié)石呢?我們請(qǐng)南湖醫(yī)院專家詳細(xì)解答。

如何預(yù)防膽總管結(jié)石殘余結(jié)石

長(zhǎng)沙南湖醫(yī)院結(jié)石專家介紹說(shuō)，在膽囊切除或膽管結(jié)石取石手術(shù)以后，膽道里又發(fā)現(xiàn)未取干凈的“漏網(wǎng)”結(jié)石，這種手術(shù)后遺留在膽管內(nèi)的結(jié)石稱為殘余結(jié)石。在我國(guó)，術(shù)后發(fā)生膽道內(nèi)殘余結(jié)石的情況比較常見(jiàn)，尤其肝內(nèi)膽管結(jié)石，其術(shù)后殘余結(jié)石的發(fā)生率可高達(dá)30%以上。一般人都認(rèn)為在作膽囊切除和膽管取石手術(shù)時(shí)，應(yīng)該把膽管結(jié)石“一網(wǎng)打盡”，一個(gè)不留。但事情并非這樣簡(jiǎn)單，這是因?yàn)椋?/p>

1)在急癥情況下做手術(shù)時(shí)，由于病情危重不允許作的探查和長(zhǎng)時(shí)間的取石手術(shù)。

2)復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石，因結(jié)石位于Ⅱ級(jí)肝管以上，手術(shù)器械難以取盡，又沒(méi)有肝葉切除的指征。

3)術(shù)前診斷不清。由于術(shù)前或術(shù)中未作膽道造影，或膽道造影呈假陰性，如造影劑太濃，結(jié)石浮動(dòng)，膽管充盈不全，膽管重疊等，使術(shù)者對(duì)結(jié)石的部位、大小和多少心中無(wú)數(shù)。

4)結(jié)石嵌頓在肝內(nèi)膽管，或膽管有狹窄，使結(jié)石難以取凈，術(shù)者力不從心。

5)技術(shù)原因。手術(shù)者對(duì)肝膽管的解剖不熟悉，或缺乏處理膽管結(jié)石的經(jīng)驗(yàn)，或缺少適合的手術(shù)器械。關(guān)于膽管殘余結(jié)石的預(yù)防，應(yīng)強(qiáng)調(diào)術(shù)前檢查，通過(guò)各種檢查方法，了解結(jié)石的分布、大小、多少及膽道是否狹窄等，使術(shù)者心中有數(shù)，術(shù)中膽道造影和B型超聲掃描能幫助了解膽總管下端和肝內(nèi)結(jié)石的分布狀況。術(shù)中膽道鏡的運(yùn)用可彌補(bǔ)一般器械取石的不足。已有不可逆病理改變的區(qū)域性肝組織，在條件允許情況下應(yīng)力爭(zhēng)切除，以達(dá)到根治的目的。

南湖醫(yī)院泌尿外科（結(jié)石）是湖南地區(qū)規(guī)模較大的結(jié)石病專業(yè)治療機(jī)構(gòu)。人才力量?jī)?chǔ)備精良，擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的龐大的名醫(yī)專家陣容，有的著名醫(yī)學(xué)專家主診;該院同時(shí)還擁有美國(guó)LUMINS全套進(jìn)口鈥激光、德國(guó)“狼”牌經(jīng)皮腎鏡、日本歐林巴斯、軟性輸尿管鏡腔鏡系統(tǒng)，德國(guó)彈道碎石機(jī)等一系列先進(jìn)的治療結(jié)石病的全套設(shè)備。可以針對(duì)患者病情不同采取個(gè)性化治療。若您還有其他關(guān)于結(jié)石方面的問(wèn)題，可隨時(shí)致電24小時(shí)服務(wù)電話0731-8208 8208或者點(diǎn)擊以下預(yù)約，與專家無(wú)障礙溝通!