膽囊結(jié)石無癥狀怎么辦?長沙南湖醫(yī)院專家表示,膽囊結(jié)石的患者往往是由于劇烈疼痛的出現(xiàn)才進(jìn)行就診的,而那些沒有癥狀的患者很少有人去醫(yī)院治療。但是,正是這些沒有疼痛癥狀的膽囊結(jié)石患者發(fā)展更為隱匿,甚至有可能變成膽囊癌,后果非常嚴(yán)重。
無癥狀性膽結(jié)石主要指膽囊內(nèi)有結(jié)石,但沒有疼痛、惡心、嘔吐等不適癥狀,因此常常不引起重視。該院每年都能收治幾名因無癥狀性膽囊結(jié)石導(dǎo)致意外性膽囊癌的患者,而90%的患者由于腫瘤侵犯周圍臟器無法進(jìn)行根治術(shù),只能采取姑息治療。
對于無癥狀性膽結(jié)石的手術(shù)治療多表現(xiàn)為醫(yī)生著急,患者不急。因?yàn)椴煌矗S多患者忽視了它的危害,且有相當(dāng)一部分患者即使專家說明其危害性,仍擔(dān)心手術(shù)損傷元?dú)舛鴮κ中g(shù)持保守態(tài)度。其實(shí),越早手術(shù)對病人的恢復(fù)越有利。如果等到年齡增大,身體素質(zhì)下降,此時(shí)反而對手術(shù)的預(yù)后有影響。
有膽石癥的患者一定要定期進(jìn)行B超檢查。出現(xiàn)下列情形之一者:膽囊結(jié)石大于2cm 以上;膽囊收縮功能不好,膽囊壁增厚或萎縮;膽囊息肉合并膽囊結(jié)石;瓷化膽囊;年齡在50 歲以上,病程在5 年以上;合有糖尿病、心肺疾病等的患者,均需進(jìn)行手術(shù)治療。對于結(jié)石小于2cm、膽囊收縮功能好的膽石癥患者一般不建議手術(shù),但要跟蹤檢查,以免發(fā)生惡變。
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“三鏡聯(lián)合”微創(chuàng)保膽取石術(shù),即WOLF硬鏡、纖維膽道鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行微創(chuàng)保膽取石手術(shù)。此手術(shù)較傳統(tǒng)手術(shù)較大優(yōu)勢在于,保留膽囊的前提下取出結(jié)石,且手術(shù)過程可視,安全,恢復(fù)快。
目前,長沙南湖醫(yī)院泌尿外科(結(jié)石)已成功為近萬例結(jié)石患者實(shí)施了腔鏡碎石取石術(shù)。收到全國各地錦旗、感謝信2000余件,已成為湖南地區(qū)結(jié)石病微創(chuàng)治療重點(diǎn)科室。并成功協(xié)作召開《2009年湖南微創(chuàng)泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)》及成功協(xié)辦在中國●香港召開的《頭一屆世界內(nèi)鏡醫(yī)師大會(huì)》。長沙南湖醫(yī)院院泌尿外科(結(jié)石)目前是湖南地區(qū)規(guī)模較大的結(jié)石病專業(yè)治療機(jī)構(gòu),在嬰幼兒結(jié)石、復(fù)雜性結(jié)石的治療上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。