膽總管結(jié)石會并發(fā)哪些疾病?結(jié)石疾病現(xiàn)在人們對于它的認(rèn)識,已經(jīng)不在陌生了,可是關(guān)于結(jié)石病會引起哪些那行并發(fā)疾病,好多患者還是不了解,膽總管結(jié)石就是其中一種,膽總管結(jié)石雖然是常見的一種結(jié)石病,但是患者對其會引起哪些并發(fā)疾病還是了解的不夠,那么到底膽總管結(jié)石會引發(fā)哪些疾病呢?下面就讓長沙南湖醫(yī)院的結(jié)石專家為大家介紹一下。
長沙南湖醫(yī)院膽總管結(jié)石專家介紹:膽總管結(jié)石可以并發(fā)哪些疾病?
1.急性化膿性膽管炎:是原發(fā)性膽管結(jié)石常見的并發(fā)癥,又稱膽道感染。原發(fā)性膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)大多與它有關(guān)。主要表現(xiàn)為右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸,引起膽道感染的常見細(xì)菌為革蘭陰性桿菌或是厭氧菌,以大腸埃希桿菌為多見,更常是混合性感染。當(dāng)結(jié)石嵌頓于膽管下端即出現(xiàn)急性化膿性膽管炎,經(jīng)過消炎解痙治療,局部炎癥水腫消退,結(jié)石浮動,嵌頓解除,上述癥狀和體征消退,因而表現(xiàn)為波動性黃疸。
2.膽源性肝膿腫:由于肝膽管結(jié)石并發(fā)感染未能及時手術(shù)引流或肝內(nèi)小肝管結(jié)石嵌頓所致化膿性小膽管炎,炎癥波及周圍組織而形成。以多發(fā)性小膿腫多見。可有右上腹痛也可能沒有腹痛,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱,為弛張熱型,黃疸可有可無,病程一般較長。本病經(jīng)過短期非手術(shù)治療未能奏效,應(yīng)手術(shù)引流膽道,若為彌漫性小膿腫,引流膽道即可。
3.膽道出血:是原發(fā)性膽管結(jié)石的較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4.膽源性肝硬化:是原發(fā)性膽管結(jié)石的晚期并發(fā)癥,屬于晚期膽道病。嚴(yán)重時伴有門靜脈高壓、脾大及脾功能亢進(jìn)。除有肝膽管結(jié)石的癥狀外,還有肝硬化和門靜脈高壓的表現(xiàn)。如果病人無門靜脈高壓癥,則應(yīng)盡早行膽道探查術(shù),將肝內(nèi)結(jié)石盡量取凈,一部分病人肝功能可望恢復(fù)。若伴有門靜脈高壓癥則處理較復(fù)雜困難,病人情況允許可一期行膽道探查取石和脾切除手術(shù),然后再行的肝膽管結(jié)石手術(shù)來處理復(fù)雜的肝內(nèi)病變。否則應(yīng)行分期手術(shù),起先作膽道探查取石,再次行門靜脈高壓手術(shù),處理復(fù)雜的肝膽管手術(shù)。這類病人病情重,處理困難,病死率高,有時不管怎樣做手術(shù)都預(yù)后極差。
5.膽管癌:大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為膽管癌的發(fā)生與原發(fā)性膽管結(jié)石有關(guān)。特別是肝內(nèi)膽管結(jié)石并感染者發(fā)生肝內(nèi)膽管癌較多,又稱膽管細(xì)胞型肝癌。往往被原發(fā)性膽管結(jié)石的癥狀所掩蓋,術(shù)前容易漏診。
6.膽源性胰腺炎:原發(fā)性膽管結(jié)石合并急性胰腺炎大大少于繼發(fā)性膽管結(jié)石,可能與原發(fā)性膽管結(jié)石病人大多存在Oddi括約肌呈松弛狀態(tài)有關(guān)。
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