據(jù)長沙南湖醫(yī)院權(quán)威專家陳健指出:得了結(jié)石,很多人不得不接受相關(guān)手術(shù),但臨床顯示切除膽囊后將近80%的人會再發(fā)膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石,90%的人會出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病,讓患者無法接受的是再次復(fù)發(fā)。新近醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志《柳葉刀》的一則報道,讓無數(shù)結(jié)石患者看到了藥物化石,根治結(jié)石的希望。
肝膽管結(jié)石的3種類型
繼發(fā)于膽總管結(jié)石。膽總管內(nèi)有大量結(jié)石,引起膽管系統(tǒng)的梗阻和擴張。由于感染和膽汁滯留,大量的結(jié)石在膽管內(nèi)形成,多者可塞滿整個膽管系統(tǒng)直到肝內(nèi)小膽管。但往往由于切開膽總管后,膽管內(nèi)壓力降低,擴張的膽管收縮.使肝內(nèi)膽管分支中的小結(jié)石不易取出,術(shù)后發(fā)生膽總管和肝膽管殘留結(jié)石。
散在顯肝膽瞥結(jié)石。結(jié)石分布在一側(cè)或兩側(cè)的肝膽管內(nèi)。結(jié)石的數(shù)量不多,亦可合并膽總管結(jié)石但有時膽囊和膽總管內(nèi)均不合結(jié)石。此種結(jié)石多在肝膽管2級分支匯合處的上端。該處肝膽管較膨大,因而結(jié)石不易下降至膽總管。有時紹石亦可位于右肝管的橫部。
區(qū)域型肝膽管結(jié)石。結(jié)石在肝內(nèi)常呈節(jié)段型分布,常見的部位是左外葉、右后葉,其次是左半肝。有時結(jié)石可能局限于某一肝段膽管。這種節(jié)段性分布是肝膽管結(jié)石的基本特征之一,多發(fā)生在某一肝管的梗阻(狹窄或結(jié)石)部位以上,并可在該部肝組織囊而清楚地們到結(jié)石的分布范圍,此類型結(jié)石常伴有膽總管結(jié)石,并存在肝膽管狹窄,術(shù)中應(yīng)予足夠重視。
長沙南湖醫(yī)院專家推薦:三鏡聯(lián)合保膽取石手術(shù)
“三鏡聯(lián)合”微創(chuàng)保膽取石術(shù),即WOLF硬鏡、纖維膽道鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合應(yīng)用進行微創(chuàng)保膽取石手術(shù)。WOLF硬鏡視野廣闊清晰,且近距離放大倍數(shù)高,觀察膽囊內(nèi)膜效果極好,能清楚發(fā)現(xiàn)較小病灶;纖維膽道鏡是一種先進的軟鏡,當(dāng)WOLF硬鏡無法進入腔內(nèi)彎曲部位時,它可輕易到達病癥部位,并可觀察有無殘余結(jié)石、是否有膽汁進入膽囊,彌補了WOLF硬鏡的不足;腹腔鏡則可清楚地將膽囊表面及周圍情況收入眼底,在直視下聯(lián)合硬鏡及纖維膽道鏡完成保膽取石手術(shù)。保留健康膽囊,取出結(jié)石,保護人體貯存膽汁場所。無須開刀手術(shù),通過1個2厘米的皮膚切口即可取石。此手術(shù)較傳統(tǒng)手術(shù)較大優(yōu)勢在于,保留膽囊的前提下取出結(jié)石,且手術(shù)過程可視,安全,恢復(fù)快。
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